昆明高新区医疗保险中心(简称高新区医保中心)成立于2008年4月,地址位于昆明市科高路1612号高新火炬大厦8楼808室(昆明理工大学金桥学院对面)。主要从事高新区辖区内城镇职工和居民的基本医疗保险业务工作的办理,依照国家及昆明市有关政策规定,收缴、支付基本医疗保险基金及大病医疗统筹基金;为参保单位、参保职工和居民建立数据档案,并对其进行管理。
因人员和办公地点所限,高新区医保中心业务工作可分五个大模块和一个医保服务窗口。
核定业务:城镇职工基本医疗保险单位参保申请的审核;参保单位缴费基数的审核,人员身份的鉴定工作;城镇居民基本医疗保险参保人员信息的录入、核定、登记与续费。(业务热线:0871-8155528)
审核业务:城镇职工基本医疗保险“特殊病、特殊慢性病”的审批;在职职工长期驻外职工、退休异地安置职工就医申请表审查审批;城镇职工、城镇居民基本医疗保险各种现金垫付费用的审核报销;城镇居民基本医疗保险“门诊大病”的审批及审批资料的管理与归档工作。(业务热线:0871-8155529)
灵活就业、自谋职业办理:针对离开企业后选择参加灵活就业人员医疗保险与国有企业破产离开单位参加自谋职业人员医疗保险此两类人员的参保、核定等工作。(业务热线:0871-8155320)
医保卡发放:城镇职工、城镇居民新参保人员医保IC卡的发放,老旧此条卡的更换,日常卡面资料的更正以及医保卡的挂失与补办。(0871-8155529)
财务科:负责中心账务工作;医保基金的支出管理工作;特种结算(大病统筹、转院、异地住院、门诊结算、肺结核、精神病、大额慢性病、特殊治疗)工作;手工医疗费的报销发放工作;中心经费收入、支出管理工作;各种医疗报销发票的收订、管理工作。(业务热线:0871-8155313)
服务窗口:主要负责城镇居民参保人来访接待,政策咨询;接收城镇居民参保人员交纳的参保资料;医保IC卡挂失、补办发放工作。(业务热线:0871-8155079)
服务窗口地址:高新区科高路999号高新社会事业管理中心1楼12号窗口